Kanagliflozyna

• Nadwrażliwość na kanagliflozynę lub inne składniki leku.
• Niektóre schorzenia nerek, szczególnie ciężka niewydolność nerek.
• Ostre zaburzenia metaboliczne, takie jak kwasica mleczanowa lub cukrzycowa kwasica ketonowa (szczególnie w preparatach z metforminą).

Kanagliflozyna nie jest zalecana kobietom w ciąży oraz karmiącym piersią. Może powodować zawroty głowy, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. U osób starszych, a także u pacjentów z zaburzeniami pracy nerek lub wątroby, może być konieczne dostosowanie dawki lub szczególna ostrożność. Spożywanie alkoholu podczas stosowania preparatów złożonych z metforminą może zwiększać ryzyko powikłań.

Nie zaleca się stosowania kanagliflozyny u kobiet w ciąży, ponieważ nie ma wystarczających danych potwierdzających jej bezpieczeństwo w tym okresie.

Bezpieczeństwo i skuteczność kanagliflozyny nie zostały określone u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat. Lek nie jest przeznaczony dla tej grupy wiekowej.

Podczas leczenia kanagliflozyną mogą wystąpić zawroty głowy, zwłaszcza na początku terapii lub przy szybkim wstawaniu. Zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Substancja ta blokuje transporter SGLT2 w nerkach, co powoduje, że nadmiar glukozy jest usuwany z organizmu z moczem. Dzięki temu poziom cukru we krwi obniża się, a efekt ten nie zależy od działania insuliny.

• Leczenie dorosłych z cukrzycą typu 2, u których dieta i ćwiczenia nie wystarczają do utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi.
• Może być stosowana samodzielnie lub razem z innymi lekami na cukrzycę, w tym z metforminą, insuliną i innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.

Najczęściej zalecana dawka początkowa to 100 mg raz na dobę w postaci tabletek powlekanych. W przypadku preparatów złożonych z metforminą dawka dobierana jest indywidualnie, zależnie od wcześniejszego leczenia i kontroli cukru. U osób z zaburzeniami czynności nerek dawki mogą być dostosowane.

• Tabletki powlekane, zawierające 100 mg lub 300 mg kanagliflozyny.
• Tabletki powlekane złożone z kanagliflozyny i metforminy (tzw. preparaty złożone):
  • 50 mg/850 mg kanagliflozyny/metforminy
  • 50 mg/1000 mg kanagliflozyny/metforminy
  • 150 mg/850 mg kanagliflozyny/metforminy
  • 150 mg/1000 mg kanagliflozyny/metforminy

• Infekcje dróg moczowych i narządów płciowych, szczególnie grzybicze.
• Odwodnienie, objawiające się zawrotami głowy lub spadkiem ciśnienia.
• Hipoglikemia, szczególnie podczas terapii skojarzonej z insuliną lub sulfonylomocznikiem.
• Zwiększone oddawanie moczu.
• Rzadziej: nudności, zaparcia, wysypka, zaburzenia smaku, złamania kości.

Przedawkowanie tej substancji zwykle nie powoduje ciężkich objawów, ale może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, takich jak odwodnienie. W przypadku preparatów z metforminą istnieje ryzyko groźnej dla życia kwasicy mleczanowej. W razie podejrzenia przedawkowania należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.