Letermowir to lek przeciwwirusowy stosowany przede wszystkim w celu zapobiegania ponownemu uaktywnieniu się cytomegalowirusa (CMV) u dorosłych pacjentów, którzy przeszli przeszczepienie komórek macierzystych. Należy do grupy leków działających bezpośrednio na wirusy, skutecznie hamując namnażanie się wirusa w organizmie.
Profil bezpieczeństwa
Policzone z 1 preparatu jednoskładnikowego.
- Ciąża
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Laktacja
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Prowadzenie pojazdów
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Dzieci
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Seniorzy
- Można
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Niewydolność nerek
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Niewydolność wątroby
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Brak skróconej oceny na poziomie produktów: alkohol.
Zestawienie ocen produktowych, nie monografia substancji. O wydaniu rozstrzyga ChPL konkretnego preparatu.
Preparaty zawierające letermowir
1 preparat w 3 wariantach (3 jednoskładnikowe, 0 złożonych), zgrupowane z 3 pozwoleń w rejestrze.
3 warianty w rejestrze
Preparaty pozajelitowe · pozajelitowo1
Tabletki o niemodyfikowanym uwalnianiu · doustnie2
Lista nie jest potwierdzeniem zamienności — moc, postać i droga podania bywają różne. Dopłata pochodzi z wykazu refundacyjnego i nie jest ceną detaliczną.
Interakcje z letermowirem15
Zweryfikowanych: 7 z 15 par. Kolejność: najpierw zweryfikowane, potem najwyższy poziom istotności.
-
Monitorowanie zaburzeń rytmu serca, w tym wydłużenia odstępu QT.
-
Monitorowanie stężenia cyklosporyny we krwi oraz czynności nerek. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Kontrola kliniczna pod kątem objawów nasilenia działania fentanylu lub jego działania toksycznego przy zakończeniu leczenia lekami przeciwwirusowymi lub przy zmniejszaniu ich dawki. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Niezalecane jednoczesne stosowanie ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych (zaburzenia szpiku kostnego, agranulocytoza, neuromiopatia, miopatia, rabdomioliza).
-
Monitorowanie minimalnych skutecznych stężeń takrolimusu we krwi, ocena czynności nerek oraz kontrola EKG pod kątem wydłużenia odstępu QT; Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie stężenia lidokainy w surowicy oraz obserwacja objawów toksyczności lidokainy. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie pod kątem działań niepożądanych oraz zmian w skuteczności terapii podczas jednoczesnego stosowania oksazepamu i leków przeciwwirusowych.
-
Niezalecane jednoczesne stosowanie.
Pokaż pozostałe interakcje (7)
-
Monitorowanie pod kątem potencjalnych zaburzeń rytmu serca.
-
Niezalecane jednoczesne stosowanie ze względu na ryzyko zmniejszenia skuteczności terapii przeciwwirusowej.
-
Zachowanie odstępu czasowego pomiędzy podaniem produktów zawierających miedź a lekiem przeciwwirusowym.
-
Monitorowanie działań niepożądanych oraz objawów toksycznych związanych z letermowirem.
-
Stosowanie odstępu czasowego pomiędzy podawaniem sukralfatu i leków przeciwwirusowych.
-
Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie w kierunku utraty skuteczności worykonazolu.
- Letermowir może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, zwłaszcza z lekami immunosupresyjnymi (np. cyklosporyna, takrolimus, syrolimus), statynami oraz lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpadaczkowymi
- Niektóre leki są przeciwwskazane podczas terapii letermowirem, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu cyklosporyny
Baza interakcji może nie obejmować wszystkich możliwych połączeń. Brak wyniku nie oznacza braku interakcji.
Wskazania6
Zestawienie wskazań zarejestrowanych w 1 z 1 jednoskładnikowych pozwoleń. Zakres zarejestrowanych wskazań może różnić się między produktami.
-
Zapobieganie chorobie CMV wg schematu leczenia wyprzedzającego u pacjentów z immunosupresją spowodowaną lekami 1 produkt
-
Zapobieganie chorobie cytomegalowirusa po przeszczepie nerki 1 produkt
-
Zapobieganie chorobie cytomegalowirusa u osób po przeszczepie nerki od dawcy seropozytywnego względem CMV 1 produkt
-
Zapobieganie reaktywacji cytomegalowirusa i rozwojowi choroby po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych 1 produkt
-
Zapobieganie reaktywacji cytomegalowirusa i rozwojowi choroby u osób poddanych allogenicznemu przeszczepowi krwiotwórczych komórek macierzystych 1 produkt
-
Zapobieganie zakażeniom wirusem cytomegalii po przeszczepieniu narządów 1 produkt
Klasyfikacja ATC
- J Leki przeciwzakaźne do stosowania ogólnego
- J05 Leki przeciwwirusowe do stosowania ogólnego
- J05A Podgrupa farmakologiczno-terapeutyczna
- J05AX Podgrupa chemiczna
- J05AX18 Substancja czynna
Inne substancje z grupy J05AX9
- BulevirtidumJ05AX28
- EnfuwirtydJ05AX07
- FostemsawirJ05AX29
- LenacapavirumJ05AX31
- MaravirocumJ05AX09
- Marboksyl baloksawiruJ05AX25
- MaribawirJ05AX10
- Pranobeks inozynyJ05AX05
- Tecovirimat monohydrate + Tecovirimatum monohydricumJ05AX24
Ta sama grupa ATC nie oznacza bezpośredniej zamienności. Substancje z jednej podgrupy chemicznej różnią się dawkowaniem, interakcjami i zarejestrowanymi wskazaniami.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na letermowir lub substancje pomocnicze
- Jednoczesne stosowanie z pimozydem lub alkaloidami sporyszu
- W połączeniu z cyklosporyną: nie wolno stosować razem z dabigatranem, atorwastatyną, symwastatyną, rozuwastatyną lub pitawastatyną
Środki ostrożności
Letermowir nie jest zalecany dla kobiet w ciąży ani karmiących piersią, ponieważ nie ma wystarczających danych na temat bezpieczeństwa w tych grupach. Substancja ta nie powinna wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak niektóre działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, mogą się pojawić. Brak jest informacji o istotnych interakcjach z alkoholem. U osób starszych nie jest konieczna zmiana dawki, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek stosowanie letermowiru nie jest zalecane.
Ciąża i laktacja
Nie zaleca się stosowania letermowiru u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa w tej grupie pacjentek.
Dzieci
Letermowir nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Brakuje danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa w tej grupie wiekowej.
Prowadzenie pojazdów
Letermowir nie powinien wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak u niektórych osób mogą pojawić się zawroty głowy lub zmęczenie, które mogą zaburzać koncentrację.
Jak działa
Letermowir blokuje specjalny kompleks enzymatyczny wirusa CMV, uniemożliwiając mu namnażanie się i dalszy rozwój infekcji. Dzięki temu skutecznie zapobiega reaktywacji CMV u osób po przeszczepie komórek macierzystych.
Wskazania
- Zapobieganie reaktywacji i rozwojowi choroby cytomegalowirusowej (CMV) u dorosłych pacjentów seropozytywnych względem CMV po przeszczepie allogenicznych komórek macierzystych
Dawkowanie
Najczęściej stosowana dawka to 480 mg raz na dobę, zarówno w postaci doustnej, jak i dożylnej. U pacjentów przyjmujących jednocześnie cyklosporynę, dawka letermowiru powinna zostać zmniejszona do 240 mg raz na dobę.
Dostępne postaci
- Tabletki powlekane: 240 mg oraz 480 mg letermowiru
- Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (dożylnego): fiolki po 240 mg (12 ml) oraz 480 mg (24 ml); każdy ml zawiera 20 mg letermowiru
Letermowir może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z cyklosporyną, co wymaga zmiany dawki.
Działania niepożądane
- Nudności
- Biegunka
- Wymioty
- Ból brzucha
- Zawroty głowy
- Ból głowy
- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
- Zmęczenie
Działania te zwykle są łagodne i przemijające.
Przedawkowanie
Nie ma danych o przedawkowaniu letermowiru u ludzi. W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki mogą wystąpić nasilone działania niepożądane podobne do tych obserwowanych przy dawkach terapeutycznych. Nie ma specyficznego antidotum, a leczenie polega na monitorowaniu i łagodzeniu objawów.
Nazwy i synonimy
- Nazwa łacińska (INN)
- letermovirum
- Nazwa angielska
- letermovir
Źródła i aktualność danych
-
Opis i farmakologia substancji akt. 28.07.2026
Centralna Baza Leków
Rekord z opisem.
-
Preparaty i skład akt. 17.09.2026
Rejestr Produktów Leczniczych (URPL) przez Centralną Bazę Leków
3 pozwolenia → 3 warianty w 1 preparacie.
-
Refundacja akt. 17.09.2026
Obwieszczenie Ministra Zdrowia (wykaz leków refundowanych) przez Centralną Bazę Leków
Żaden z wariantów w rejestrze nie ma refundowanego opakowania.
-
Interakcje akt. 29.07.2026
Baza interakcji DrWidget (Centralna Baza Leków)
15 par, w tym 7 zweryfikowanych.
-
Zagregowany profil bezpieczeństwa akt. 17.09.2026
Oceny produktowe z Centralnej Bazy Leków, liczone na tej stronie
Podstawa: 1 preparat jednoskładnikowy (po jednym rekordzie na produkt); najszersze zagadnienie ma ocenę w 1 z nich.
-
Zagregowane wskazania akt. 17.09.2026
Wskazania rejestracyjne produktów (Centralna Baza Leków), liczone na tej stronie
1 z 1 preparatów jednoskładnikowych ma zapisane wskazania rejestracyjne.
Informacje dotyczące konkretnego produktu należy weryfikować w jego aktualnej Charakterystyce Produktu Leczniczego.