Acetazolamid

• Nadwrażliwość na acetazolamid lub sulfonamidy
• Obniżone stężenie sodu lub potasu we krwi
• Poważne zaburzenia czynności nerek i wątroby
• Niewydolność nadnerczy
• Kwasica hiperchloremiczna
• Marskość wątroby
• Przewlekła niewyrównana jaskra z zamkniętym kątem

Stosowanie acetazolamidu u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga ostrożności. Substancja ta może wpływać na równowagę elektrolitową, co jest szczególnie ważne dla osób starszych oraz pacjentów z zaburzeniami pracy nerek i wątroby. Acetazolamid może powodować senność i zawroty głowy, dlatego należy uważać podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Zaleca się zachowanie ostrożności przy współistniejącym spożywaniu alkoholu.

Bezpieczeństwo stosowania acetazolamidu w ciąży nie zostało w pełni potwierdzone. Zaleca się szczególną ostrożność i stosowanie tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne.

Acetazolamid może być stosowany u dzieci, szczególnie w leczeniu padaczki, jednak dawki powinny być dostosowane do masy ciała i wieku dziecka.

Podczas stosowania acetazolamidu może wystąpić senność, zawroty głowy lub dezorientacja. Zaleca się ostrożność przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn.

Acetazolamid hamuje enzym anhydrazę węglanową, co prowadzi do zahamowania syntezy kwasu węglowego w nerkach i oku. W efekcie zwiększa się wydalanie sodu, wody i wodorowęglanów oraz obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe.

• Jaskra przewlekła z otwartym kątem
• Jaskra wtórna
• Krótkotrwałe leczenie przedoperacyjne jaskry z zamkniętym kątem
• Obrzęki w niewydolności serca lub wywołane przez leki
• Padaczka (w połączeniu z innymi lekami przeciwdrgawkowymi)
• Ostra choroba wysokościowa

Najczęściej stosowana dawka dla dorosłych w leczeniu jaskry to 250 mg (1 tabletka) od 1 do 4 razy na dobę. W przypadku padaczki oraz obrzęków dawki ustala się indywidualnie, często mieszcząc się w zakresie od 250 mg do 1000 mg na dobę, podzielone na kilka dawek.

• Tabletki – 250 mg acetazolamidu w każdej tabletce

• Parestezje (uczucie mrowienia w kończynach)
• Utrata apetytu, zmiana smaku
• Wielomocz, pragnienie
• Ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej
• Rzadziej: wysypka, reakcje alergiczne, zaburzenia wątroby i nerek

W przypadku przedawkowania acetazolamidu mogą pojawić się zaburzenia równowagi elektrolitowej, kwasica oraz objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Leczenie polega na kontroli poziomu elektrolitów i pH krwi oraz wsparciu objawowym. Hemodializa może pomóc w usunięciu leku z organizmu.