Cetyryzyna

Nie należy stosować cetyryzyny w przypadku uczulenia na substancję czynną, hydroksyzynę lub pochodne piperazyny, a także przy ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 10–15 ml/min, w zależności od produktu).

Cetyryzyna może być stosowana przez osoby starsze, jeśli ich czynność nerek jest prawidłowa. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki. U osób z samą niewydolnością wątroby zwykle nie ma potrzeby modyfikowania dawki. Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią wymaga zachowania ostrożności – lek przenika do mleka matki. Cetyryzyna nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów, ale może wywołać senność, zwłaszcza u wrażliwych osób lub po przekroczeniu zalecanych dawek.

Dane na temat bezpieczeństwa stosowania cetyryzyny w ciąży są ograniczone. Lek powinien być stosowany tylko wtedy, gdy korzyść przewyższa potencjalne ryzyko.

Cetyryzyna jest dopuszczona do stosowania u dzieci od 2. roku życia (w syropie, roztworze lub kroplach), a w postaci tabletek od 6. roku życia. Dawka dobierana jest indywidualnie w zależności od wieku i masy ciała dziecka.

U większości osób cetyryzyna nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów. Jednak w przypadku wystąpienia senności lub innych objawów mogących wpłynąć na koncentrację, należy zachować ostrożność.

Cetyryzyna działa poprzez blokowanie receptorów histaminowych H1, dzięki czemu zapobiega rozwojowi i nasileniu objawów alergii. Wykazuje również działanie przeciwalergiczne, ograniczając napływ komórek zapalnych do skóry i błon śluzowych.

• Sezonowe i przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (np. katar sienny)
• Alergiczne zapalenie spojówek
• Przewlekła idiopatyczna pokrzywka

Najczęściej stosowaną dawką u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat jest 10 mg raz na dobę. U dzieci dawka zależy od wieku i postaci leku. Dzieci w wieku od 2 do 6 lat zwykle przyjmują 2,5 mg dwa razy dziennie, a dzieci starsze 5 mg dwa razy dziennie.

• Tabletki powlekane – najczęściej 10 mg cetyryzyny dichlorowodorku w jednej tabletce. Tabletki można dzielić na pół, co ułatwia dostosowanie dawki.
• Syrop – 5 mg cetyryzyny w 5 ml syropu, przeznaczony szczególnie dla dzieci.
• Krople doustne, roztwór – 10 mg cetyryzyny w 1 ml lub 0,5 mg w jednej kropli. Umożliwiają precyzyjne dawkowanie, szczególnie u dzieci.
• Roztwór doustny – 1 mg/ml, wygodny do podawania dzieciom.
• Tabletki o przedłużonym uwalnianiu w połączeniu z pseudoefedryną – 5 mg cetyryzyny i 120 mg pseudoefedryny.
• Lewocetyryzyna – 5 mg w jednej tabletce (lewocetyryzyna to aktywny izomer cetyryzyny).

Cetyryzyna występuje także w preparatach złożonych, np. z pseudoefedryną, co zwiększa zakres jej działania.

• Senność
• Zmęczenie
• Bóle głowy
• Zawroty głowy
• Suchość w ustach
• Bóle brzucha
• Nudności
• Biegunka (szczególnie u dzieci)
• Reakcje skórne, takie jak świąd lub wysypka

Przedawkowanie cetyryzyny może powodować senność, pobudzenie, zawroty głowy, biegunkę, bóle głowy, niepokój, tachykardię, drżenie czy zatrzymanie moczu. W razie przedawkowania zaleca się leczenie objawowe, a w niektórych przypadkach płukanie żołądka. Nie ma specyficznego antidotum, a lek nie jest skutecznie usuwany podczas dializy.