Cyproteron

• Nadwrażliwość na cyproteron lub inne składniki leku
• Ciąża i karmienie piersią
• Choroby wątroby i niektóre zespoły metaboliczne
• Obecność lub przebyte nowotwory wątroby
• Zakrzepica lub zwiększone ryzyko zakrzepicy
• Ciężka depresja
• Obecny lub przebyły oponiak

Pełna lista przeciwwskazań jest określana indywidualnie dla każdego preparatu i zależy od składu oraz wskazań.

Cyproteron nie powinien być stosowany w ciąży ani podczas karmienia piersią. Niektóre preparaty mogą wpływać na tolerancję glukozy i funkcje wątroby, dlatego wymagają ostrożności u osób z cukrzycą lub chorobami wątroby. Zazwyczaj nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów, ale mogą wystąpić działania niepożądane takie jak bóle głowy czy zmiany nastroju. W przypadku osób starszych lub z niewydolnością nerek, nie ma konieczności zmiany dawkowania, natomiast w przypadku niewydolności wątroby stosowanie jest przeciwwskazane.

Cyproteron jest przeciwwskazany w ciąży. Jeśli dojdzie do zajścia w ciążę podczas leczenia, należy niezwłocznie odstawić lek.

Stosowanie cyproteronu nie jest zalecane u dzieci przed zakończeniem dojrzewania płciowego, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności oraz ryzyko wpływu na rozwój.

Nie odnotowano wpływu cyproteronu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak u niektórych osób mogą pojawić się działania niepożądane, takie jak bóle głowy czy zmiany nastroju, które mogą pośrednio wpłynąć na koncentrację.

Cyproteron działa poprzez blokowanie receptorów androgenowych i hamowanie produkcji androgenów, co ogranicza ich działanie na organizm. W połączeniu z estrogenami dodatkowo obniża poziom wolnych androgenów we krwi.

• Leczenie ciężkich objawów androgenizacji u kobiet (hirsutyzm, łysienie androgenowe, trądzik)
• Tłumienie popędu w zaburzeniach seksualnych u mężczyzn
• Leczenie antyandrogenowe w nieoperacyjnym raku gruczołu krokowego
• Leczenie umiarkowanego do ciężkiego trądziku oraz hirsutyzmu u kobiet w wieku rozrodczym (w połączeniu z etynyloestradiolem)

W najczęściej stosowanych preparatach złożonych dla kobiet zazwyczaj stosuje się 1 tabletkę dziennie przez 21 dni, po czym następuje 7-dniowa przerwa. W przypadku tabletek zawierających tylko cyproteron octan, dawka i czas stosowania są ustalane indywidualnie przez lekarza, w zależności od wskazania i płci pacjenta.

• Tabletki 50 mg do stosowania doustnego (sam cyproteron octan)
• Tabletki powlekane/drażowane zawierające 2 mg cyproteronu octanu + 0,035 mg etynyloestradiolu (preparaty złożone z estrogenem)

Cyproteron dostępny jest także w połączeniach z etynyloestradiolem, co ma znaczenie zwłaszcza w leczeniu objawów androgenizacji u kobiet.

• Nudności, bóle brzucha
• Zmiany nastroju, obniżenie nastroju
• Ból głowy
• Zwiększenie masy ciała
• Ból i tkliwość piersi
• Plamienia lub nieregularne krwawienia
• Spadek libido
• Podwyższone ryzyko zakrzepicy

Cięższe działania niepożądane to zaburzenia pracy wątroby, nowotwory wątroby oraz zaburzenia zakrzepowo-zatorowe.

Przypadkowe przedawkowanie cyproteronu zwykle nie prowadzi do ciężkich objawów. Mogą wystąpić nudności, wymioty, a u młodych dziewcząt krwawienie z pochwy. Leczenie polega na łagodzeniu objawów.