Substancja czynna

Pirazynamid

pyrazinamidum pyrazinamide

Synonimy: Pyrazynamid

Pirazynamid należy do podstawowych leków przeciwgruźliczych i jest stosowany w początkowej fazie leczenia tej choroby. Jego działanie polega na zwalczaniu bakterii Mycobacterium tuberculosis, szczególnie skutecznie w środowisku o niskim pH, co sprzyja szybkiemu zahamowaniu rozwoju infekcji.

86 opisanych interakcji

Interakcje z pirazynamidem86

Wszystkie 86 par jest zweryfikowanych. Kolejność: najpierw zweryfikowane, potem najwyższy poziom istotności.

Amiodaron istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Azatiopryna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Chloramfenikol istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Chlorpromazyna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Cyklosporyna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Dantrolen istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Diklofenak istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Erytromycyna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…

Pokaż pozostałe interakcje (78)

Fenytoina istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Flukonazol istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Haloperidol istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Indometacyna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Itrakonazol istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Izoniazyd istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Karbamazepina istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Ketokonazol istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Kwas walproinowy istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Leflunomid istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Metotreksat istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Metronidazol istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Nitrofurantoina istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Paracetamol istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Ryfampicyna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Sulfasalazyna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Tetracyklina istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Zydowudyna istotna zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania kilku leków o potencjale hepatotoksycznym, o ile brak bezwzględnych wskazań klinicznych. Ocena czynników ryzyka uszkodzenia wątroby przed rozpoczęciem terapii oraz rozważenie…
Cytyzyna umiarkowana zweryfikowana

Unikanie jednoczesnego stosowania cytyzyny w trakcie terapii przeciwgruźliczej.
Garcynia umiarkowana zweryfikowana

Wywiad w kierunku stosowania garcynii u pacjentów przyjmujących leki hepatotoksyczne (paracetamol, metotreksat, izoniazyd, amiodaron, kwas walproinowy, ketokonazol i inne wymienione). Monitorowanie parametrów funkcji…
Lewofloksacyna umiarkowana zweryfikowana

Monitorowanie występowania działań niepożądanych. W przypadku ich pojawienia się może być potrzebna modyfikacja leczenia.
Pieprz metystynowy umiarkowana zweryfikowana

Monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, GGTP, bilirubina) u pacjentów stosujących pieprz metystynowy równocześnie z lekami hepatotoksycznymi. Ocena stosowania pieprzu metystynowego przed włączeniem…
Pluskwica groniasta umiarkowana zweryfikowana

Wywiad w kierunku stosowania pluskwicy groniastej u pacjentów przyjmujących leki o potencjale hepatotoksycznym. Monitorowanie aktywności aminotransferaz i innych parametrów funkcji wątroby u pacjentów jednocześnie…
Acetoheksamid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Akarboza niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Albiglutyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Alogliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Beinaglutyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Benfluoreks niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Beta-alanina niska zweryfikowana

Wywiad w kierunku stosowania beta-alaniny u pacjentów przyjmujących leki o potencjale hepatotoksycznym. Monitorowanie parametrów czynności wątroby (aktywność aminotransferaz, bilirubina) przy jednoczesnym stosowaniu…
Buformina niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Chlorpropamid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Cytyzyniklina niska zweryfikowana

Monitorowanie skuteczności terapii cytyzynikliny. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
Dorzagliatyna niska zweryfikowana

Monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
Dulaglutyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Efedryna niska zweryfikowana

Uwzględnienie stosowania suplementów z efedrą w ocenie hepatotoksyczności u pacjentów przyjmujących leki o potencjale wątrobotoksycznym. Monitorowanie parametrów czynności wątroby (aminotransferazy, bilirubina) u…
Eksenatyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Ewogliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Fenformina niska zweryfikowana

Monitorowanie glikemii. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
Fentanyl niska zweryfikowana

Kontrola kliniczna pod kątem skuteczności przeciwbólowej fentanylu oraz objawów nasilonego działania lub toksyczności po zmianach terapii induktorem CYP3A4. Efekt może narastać i ustępować z opóźnieniem (co najmniej 2…
Gemigliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Glibenklamid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Glibornurid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Gliklazyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Glikwidon niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Glimepiryd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Glimidyn niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Glipizyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Glizoksepid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Imeglimina niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Insulina niska zweryfikowana

Monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
Ipraglifozyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Karbutamid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Karfloglitazar niska zweryfikowana

Monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
Kolchicyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.
Liksysenatyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Linagliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Lobeglitazon niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Mango afrykanskie niska zweryfikowana

Wywiad w kierunku stosowania suplementów z mango afrykańskim u pacjentów przyjmujących leki o potencjale hepatotoksycznym. Monitorowanie parametrów czynności wątroby (AlAT, AspAT, GGTP, bilirubina) w przypadku…
Metaheksamid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Miglitol niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Mitiglinid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Nateglinid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Pioglitazon niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Pramlintyd niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Repaglinid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Rosiglitazon niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Saksagliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Spirulina niska zweryfikowana

Wywiad w kierunku stosowania spiruliny u pacjentów przyjmujących leki o potencjale hepatotoksycznym. Monitorowanie parametrów wątrobowych (AlAT, AspAT, bilirubina, fosfataza alkaliczna) w przypadku jednoczesnego…
Sulfinpirazon niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.
Sytagliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Teneligliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Tolazamid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Tolbutamid niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Troglitazon niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Warfaryna niska zweryfikowana

Monitorowanie INR podczas jednoczesnego stosowania.
Wildagliptyna niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
Wogliboza niska zweryfikowana

Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie stężenia glukozy we krwi.

Może utrudniać kontrolę poziomu glukozy u osób z cukrzycą leczonych insuliną lub doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi
Może podwyższać stężenie kwasu moczowego, wpływając na skuteczność leczenia dny
Może zmniejszać stężenie cyklosporyny
Probenecyd hamuje wydalanie pirazynamidu
W połączeniu z lewofloksacyną mogą wystąpić dodatkowe działania niepożądane

Baza interakcji może nie obejmować wszystkich możliwych połączeń. Brak wyniku nie oznacza braku interakcji.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na pirazynamid
Niewydolność wątroby
Dna moczanowa
Porfiria
Okres ciąży i karmienia piersią

Środki ostrożności

Lek nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży oraz karmiące piersią. Osoby starsze, pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby powinni zachować szczególną ostrożność. Pirazynamid może powodować działania niepożądane ze strony wątroby oraz wpływać na stężenie kwasu moczowego we krwi. Nie ma jednoznacznych danych dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak ze względu na możliwe działania niepożądane należy zachować ostrożność.

Ciąża i laktacja

Pirazynamid nie powinien być stosowany w czasie ciąży.

Dzieci

U dzieci zaleca się stosowanie pirazynamidu wyłącznie w warunkach szpitalnych, pod ścisłym nadzorem lekarza.

Prowadzenie pojazdów

Nie ma jednoznacznych danych dotyczących wpływu pirazynamidu na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych należy zachować ostrożność.

Jak działa

Pirazynamid jest przekształcany przez bakterie do aktywnej postaci, która hamuje rozwój Mycobacterium tuberculosis. Najsilniejsze działanie wykazuje w kwaśnym środowisku, typowym dla początkowej fazy zakażenia.

Wskazania

Pierwsza faza leczenia gruźlicy (intensywna faza leczenia)
Gruźlica płuc oraz gruźlica pozapłucna, szczególnie w przypadku oporności na inne leki przeciwgruźlicze

Dawkowanie

Najczęściej zalecana dawka dla dorosłych to 1,5 g raz dziennie (20-30 mg/kg masy ciała), przyjmowana doustnie. Nie powinno się przekraczać dawki 2 g na dobę.

Dostępne postaci

Tabletki 500 mg

Pirazynamid jest dostępny jako jednoskładnikowy lek w postaci tabletek. W terapii przeciwgruźliczej zawsze stosuje się go w połączeniu z innymi lekami, takimi jak ryfampicyna czy izoniazyd.

Działania niepożądane

Uszkodzenie wątroby (hepatotoksyczność)
Podwyższenie poziomu kwasu moczowego i objawy dny moczanowej
Nudności, wymioty, brak apetytu
Bóle stawów i mięśni
Reakcje alergiczne, wysypka
Zaburzenia krwi (np. niedokrwistość, trombocytopenia)

Przedawkowanie

Przedawkowanie może prowadzić do uszkodzenia wątroby oraz wzrostu stężenia kwasu moczowego. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza; konieczne jest leczenie podtrzymujące oraz kontrola funkcji wątroby.

Nazwy i synonimy

Nazwa łacińska (INN): pyrazinamidum
Nazwa angielska: pyrazinamide
Synonimy: Pyrazynamid

Źródła i aktualność danych

Opis i farmakologia substancji akt. 28.07.2026

Centralna Baza Leków

Rekord z opisem.
Preparaty i skład akt. 12.09.2026

Rejestr Produktów Leczniczych (URPL) przez Centralną Bazę Leków

1 pozwolenie → 0 wariantów w 0 preparatach.
Refundacja akt. 12.09.2026

Obwieszczenie Ministra Zdrowia (wykaz leków refundowanych) przez Centralną Bazę Leków

Żaden z wariantów w rejestrze nie ma refundowanego opakowania.
Interakcje akt. 29.07.2026

Baza interakcji DrWidget (Centralna Baza Leków)

86 par, w tym 86 zweryfikowanych.
Zagregowany profil bezpieczeństwa akt. 12.09.2026

Oceny produktowe z Centralnej Bazy Leków, liczone na tej stronie

Brak preparatu jednoskładnikowego — agregatu nie liczymy.
Zagregowane wskazania akt. 12.09.2026

Wskazania rejestracyjne produktów (Centralna Baza Leków), liczone na tej stronie

Brak preparatu jednoskładnikowego — agregatu nie liczymy.

Informacje dotyczące konkretnego produktu należy weryfikować w jego aktualnej Charakterystyce Produktu Leczniczego.