Przejdź do treści
Substancja czynna ATC L01BB07

Nelarabina

nelarabinum nelarabine

Nelarabina należy do grupy leków przeciwnowotworowych, znanych jako antymetabolity, będących analogami puryn. Jej działanie polega na blokowaniu namnażania się komórek nowotworowych, co prowadzi do ich śmierci. Jest stosowana głównie u osób z ostrą białaczką limfoblastyczną T-komórkową lub chłoniakiem limfoblastycznym T-komórkowym, gdy inne metody leczenia zawiodły lub choroba powróciła.

Profil bezpieczeństwa

Policzone z 1 preparatu jednoskładnikowego.

Ciąża
Ostrożnie
Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Laktacja
Nie stosować
Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Prowadzenie pojazdów
Ostrożnie
Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Dzieci
Ostrożnie
Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Seniorzy
Ostrożnie
Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Niewydolność nerek
Ostrożnie
Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Niewydolność wątroby
Ostrożnie
Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.

Brak skróconej oceny na poziomie produktów: alkohol.

Zestawienie ocen produktowych, nie monografia substancji. O wydaniu rozstrzyga ChPL konkretnego preparatu.

Preparaty zawierające nelarabinę

1 preparat w 1 wariancie (1 jednoskładnikowy, 0 złożonych), zgrupowane z 1 pozwolenia w rejestrze.

1 wariant w rejestrze

Preparaty pozajelitowe · pozajelitowo1

Lista nie jest potwierdzeniem zamienności — moc, postać i droga podania bywają różne. Dopłata pochodzi z wykazu refundacyjnego i nie jest ceną detaliczną.

Interakcje z nelarabiną73

Zweryfikowanych: 21 z 73 par. Kolejność: najpierw zweryfikowane, potem najwyższy poziom istotności.

  • Haloperidol istotna zweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

  • Chlortalidon umiarkowana zweryfikowana

    Monitorowanie parametrów morfologii krwi. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Fenobarbital umiarkowana zweryfikowana

    Monitorowanie skuteczności leczenia przeciwnowotworowego oraz obserwacja objawów toksyczności, szczególnie hematologicznej. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Mesalazyna umiarkowana zweryfikowana

    Monitorowanie liczby krwinek białych.

  • Mitomycyna umiarkowana zweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest względnie przeciwwskazane. Monitorowanie parametrów morfologii krwi; Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Prochlorperazyna umiarkowana zweryfikowana

    Niezalecane jednoczesne stosowanie. Monitorowanie parametrów morfologii krwi.

  • Arsenu trojtlenek niska zweryfikowana

    Brak danych o istotnych klinicznie interakcjach. Kontrola kliniczna podczas jednoczesnego stosowania.

  • Busulfan niska zweryfikowana

    Monitorowanie funkcji oddechowych.

Pokaż pozostałe interakcje (65)
  • Cytarabina niska zweryfikowana

    Rozważenie modyfikacji dawkowania.Monitorowanie objawów nasilonej toksyczności, szczególnie w zakresie działania na szpik kostny.

  • Digoksyna niska zweryfikowana

    Monitorowanie stężenia digoksyny w osoczu. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Fotemustyna niska zweryfikowana

    Monitorowanie parametrów krzepnięcia (INR) przy jednoczesnym stosowaniu z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi.

  • Hydroksymocznik niska zweryfikowana

    Monitorowanie parametrów morfologii krwi oraz stanu błon śluzowych. Obserwacja objawów rumienia u pacjentów po radioterapii.

  • Itrakonazol niska zweryfikowana

    Monitorowanie stężenia nelarabiny w surowicy, jej działania terapeutycznego oraz działań niepożądanych. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Karboplatyna niska zweryfikowana

    Monitorowanie działań niepożądanych oraz kontrola parametrów morfologii krwi. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Lapatynib niska zweryfikowana

    Monitorowanie występowania działań niepożądanych. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Letrozol niska zweryfikowana

    Brak danych dotyczących potencjalnych interakcji i bezpieczeństwa jednoczesnego stosowania.

  • Mikonazol niska zweryfikowana

    Monitorowanie stężenia leku przeciwnowotworowego w osoczu. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Pipekuronium niska zweryfikowana

    Monitorowanie głębokości blokady nerwowo-mięśniowej podczas jednoczesnego stosowania. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Sodu chlorek niska zweryfikowana

    Monitorowanie stężenia elektrolitów podczas jednoczesnego stosowania obu substancji.

  • Werapamil niska zweryfikowana

    Monitorowanie skuteczności i bezpieczeństwa terapii przeciwnowotworowej. Rozważenie modyfikacji dawkowania.

  • Mesna niska zweryfikowana

    Brak szczególnych zaleceń.

  • Acenokumarol istotna niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi.

  • Chloropromazyna istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. Zahamowanie czynności szpiku stanowi przeciwwskazanie do stosowania chloropromazyny.

  • Dalteparyna istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na istotne zwiększenie ryzyka powikłań krwotocznych.

  • Epirubicyna istotna niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów hematologicznych, w tym morfologii krwi.

  • Fingolimod istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

  • Flucytozyna istotna niezweryfikowana

    Kontrola morfologii krwi obwodowej.

  • Hydroksyzyna istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca.

  • Idarubicyna istotna niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi (INR) podczas jednoczesnego stosowania.

  • Karmustyna istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane lub możliwe wyłącznie w warunkach kontroli klinicznej ze względu na ryzyko ciężkiej mielosupresji.

  • Metoksalen istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

  • Mitoksantron istotna niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów hematologicznych i kardiologicznych.

  • Ortofosforan sodu istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. Dotyczy także podania w krótkim czasie po zakończeniu chemioterapii.

  • Penicylamina istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

  • Promazyna istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na poważne zagrożenie dla życia pacjenta.

  • Wirus zoltej febry istotna niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

  • Azatiopryna umiarkowana niezweryfikowana

    Niezalecane jednoczesne stosowanie. Monitorowanie parametrów hematologicznych.

  • Bendamustyna umiarkowana niezweryfikowana

    Ostrożność przy stosowaniu szczepionek podczas terapii bendamustyną. Większe ryzyko powikłań u pacjentów z upośledzoną czynnością układu odpornościowego w związku z chorobą podstawową.

  • Cyny(ii) chlorek dwuwodny umiarkowana niezweryfikowana

    Monitorowanie wyników badań obrazowych pod kątem możliwych zmian w dystrybucji radiofarmaceutyku.

  • Doksorubicyna umiarkowana niezweryfikowana

    Monitorowanie pod kątem nasilonych działań toksycznych podczas terapii skojarzonej.

  • Filgrastym umiarkowana niezweryfikowana

    Niezalecane stosowanie filgrastymu w okresie od 24 godzin przed rozpoczęciem podawania do 24 godzin po zakończeniu podawania leków cytostatycznych.

  • Fluorouracyl umiarkowana niezweryfikowana

    Monitorowanie nasilonych działań niepożądanych. Unikanie szczepień podczas leczenia cytostatykami lub zastosowanie alternatywnych metod immunizacji.

  • Gancyklowir umiarkowana niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie możliwe wyłącznie po ocenie korzyści i ryzyka.

  • Irynotekan umiarkowana niezweryfikowana

    Kontrola morfologii krwi oraz obserwacja biegunki.

  • Suksametonium umiarkowana niezweryfikowana

    Monitorowanie funkcji oddechowych oraz wydłużenie obserwacji po zabiegu, w którym zastosowano suksametonium.

  • Tamoksyfen umiarkowana niezweryfikowana

    Profilaktyka przeciwzakrzepowa podczas jednoczesnej chemioterapii z tamoksyfenem.

  • Tioguanina umiarkowana niezweryfikowana

    Niezalecane jednoczesne stosowanie lub monitorowanie parametrów morfologii krwi.

  • Walgancyklowir umiarkowana niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie tylko w sytuacjach, gdy korzyści przeważają nad ryzykiem. Monitorowanie pacjenta podczas terapii skojarzonej.

  • Winorelbina umiarkowana niezweryfikowana

    Niezalecane jednoczesne stosowanie. Kontrola INR u pacjentów przyjmujących doustne leki przeciwzakrzepowe.

  • Amsakryna niska niezweryfikowana

    Monitorowanie pacjenta pod kątem nasilonych działań niepożądanych podczas terapii skojarzonej.

  • Dakarbazyna niska niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów morfologii krwi podczas leczenia skojarzonego, szczególnie u pacjentów po wcześniejszej chemioterapii lub radioterapii.

  • Deksrazoksan niska niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów hematologicznych, szczególnie w czasie pierwszych dwóch cykli leczenia. W przypadku jednoczesnego stosowania fenytoiny obserwacja możliwości zaostrzenia przebiegu drgawek.

  • Eksemestan niska niezweryfikowana

    Brak danych klinicznych dotyczących takiego połączenia.

  • Estradiol niska niezweryfikowana

    Unikanie jednoczesnego stosowania leków cytotoksycznych na skórę w miejscu aplikacji estrogenu.

  • Febuksostat niska niezweryfikowana

    Monitorowanie pacjenta podczas leczenia cytotoksycznego, ze względu na możliwość wystąpienia interakcji.

  • Fumaran dimetylu niska niezweryfikowana

    Jednoczesne stosowanie z nelarabiną wiąże się z brakiem danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

  • Hydroksykarbamid niska niezweryfikowana

    Kontrola kliniczna pod kątem nasilonych działań niepożądanych, które mogą występować częściej i mieć cięższy przebieg.

  • Imatynib niska niezweryfikowana

    Obserwacja pod kątem nasilonych działań niepożądanych.

  • Ketokonazol niska niezweryfikowana

    Kontrola kliniczna pod kątem nasilenia działań niepożądanych leku onkologicznego.

  • Limecyklina niska niezweryfikowana

    Monitorowanie kliniczne pod kątem nasilonych działań niepożądanych podczas jednoczesnego stosowania.

  • Makrosalb technetu(99mtc) niska niezweryfikowana

    Monitorowanie przebiegu badania diagnostycznego oraz uwzględnienie możliwości zmienionych wyników podczas interpretacji.

  • Merkaptopuryna niska niezweryfikowana

    Monitorowanie odpowiedzi klinicznej.

  • Miwakurium niska niezweryfikowana

    Monitorowanie pacjenta pod kątem przedłużonego działania zwiotczającego mięśnie podczas jednoczesnego stosowania tych leków.

  • Pemetreksed niska niezweryfikowana

    Monitorowanie INR podczas jednoczesnego stosowania, szczególnie u pacjentów przyjmujących doustne leki przeciwzakrzepowe.

  • Ranitydyna niska niezweryfikowana

    Wykluczenie nowotworowego charakteru choroby przed rozpoczęciem leczenia, szczególnie gdy dolegliwości dyspeptyczne pojawiły się pierwszy raz, zmieniły charakter lub towarzyszy im chudnięcie.

  • Uwzględnienie możliwości nieuwidocznienia pęcherzyka żółciowego w scyntygrafii u pacjentów leczonych chemioterapeutykami podawanymi dotętniczo do wątroby. Możliwość zastosowania alternatywnych metod diagnostycznych.

  • Temozolomid niska niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów morfologii krwi.

  • Winkrystyna niska niezweryfikowana

    Monitorowanie parametrów hematologicznych, szczególnie podczas skojarzenia z innymi lekami o podobnym działaniu (np. prednizonem).

  • Bortezomib niska niezweryfikowana

    Brak istotności klinicznej.

  • Kwas pamidronowy niska niezweryfikowana

    Brak istotności klinicznej.

  • Kwas zoledronowy niska niezweryfikowana

    Brak istotności klinicznej.

  • Palonosetron niska niezweryfikowana

    Brak szczególnych zaleceń.

  • Sorafenib niska niezweryfikowana

    Brak szczególnych zaleceń.

  • Nelarabina nie powinna być stosowana razem z inhibitorami deaminazy adenozyny (np. pentostatyna), ponieważ może to zmniejszyć skuteczność leczenia i zwiększyć ryzyko działań niepożądanych

Baza interakcji może nie obejmować wszystkich możliwych połączeń. Brak wyniku nie oznacza braku interakcji.

Wskazania3

Zestawienie wskazań zarejestrowanych w 1 z 1 jednoskładnikowych pozwoleń. Zakres zarejestrowanych wskazań może różnić się między produktami.

Klasyfikacja ATC

  1. L Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące
  2. L01 Leki przeciwnowotworowe (cytostatyki)
  3. L01B Podgrupa farmakologiczno-terapeutyczna
  4. L01BB Podgrupa chemiczna
  5. L01BB07 Substancja czynna

Inne substancje z grupy L01BB5

Ta sama grupa ATC nie oznacza bezpośredniej zamienności. Substancje z jednej podgrupy chemicznej różnią się dawkowaniem, interakcjami i zarejestrowanymi wskazaniami.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na nelarabinę lub którąkolwiek substancję pomocniczą

Środki ostrożności

Nelarabina nie jest zalecana kobietom w ciąży ani matkom karmiącym piersią ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa. Może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn z powodu ryzyka poważnych zaburzeń neurologicznych. Interakcje z alkoholem nie są dokładnie opisane, ale zaleca się zachowanie ostrożności. U osób starszych oraz z niewydolnością nerek lub wątroby należy stosować szczególną ostrożność i prowadzić ścisłą obserwację stanu zdrowia.

Ciąża i laktacja

Nie zaleca się stosowania nelarabiny w czasie ciąży, ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa.

Dzieci

Nelarabina może być stosowana u dzieci i młodzieży z określonymi typami białaczki lub chłoniaka, jednak leczenie musi odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza specjalisty.

Prowadzenie pojazdów

Stosowanie nelarabiny może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę maszyn, głównie z powodu możliwych zaburzeń neurologicznych, takich jak senność lub dezorientacja.

Jak działa

Nelarabina przekształca się w organizmie do aktywnego związku, który wbudowuje się w DNA komórek nowotworowych, blokując ich podział i prowadząc do ich śmierci. Najbardziej wrażliwe na jej działanie są komórki T-pochodne.

Wskazania

  • Leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej T-komórkowej (T-ALL) u pacjentów, którzy nie zareagowali na wcześniejsze leczenie lub u których doszło do nawrotu po co najmniej dwóch schematach chemioterapii
  • Leczenie chłoniaka limfoblastycznego T-komórkowego (T-LBL) w podobnych sytuacjach

Dawkowanie

Najczęściej stosowane dawki:

  • Dorośli i młodzież od 16 lat: 1500 mg/m2 dożylnie w dniach 1., 3. i 5. cyklu, powtarzane co 21 dni
  • Dzieci i młodzież do 21 lat: 650 mg/m2 dożylnie przez 5 kolejnych dni, powtarzane co 21 dni

Dostępne postaci

  • Roztwór do infuzji dożylnej: każda fiolka zawiera 250 mg nelarabiny (stężenie 5 mg/ml)

Obecnie nelarabina nie występuje w innych połączeniach z innymi substancjami czynnymi.

Działania niepożądane

  • Neurotoksyczność (zaburzenia neurologiczne, senność, drgawki, neuropatia)
  • Zaburzenia krwi (niedokrwistość, neutropenia, małopłytkowość)
  • Zmęczenie, gorączka, nudności, wymioty
  • Bóle mięśni i stawów

Przedawkowanie

Przedawkowanie nelarabiny może prowadzić do poważnych zaburzeń neurologicznych, zahamowania funkcji szpiku oraz potencjalnie do zgonu. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie wdrożyć leczenie podtrzymujące.

Nazwy i synonimy

Nazwa łacińska (INN)
nelarabinum
Nazwa angielska
nelarabine

Źródła i aktualność danych

  • Opis i farmakologia substancji akt. 28.07.2026

    Centralna Baza Leków

    Rekord z opisem.

  • Preparaty i skład akt. 11.09.2026

    Rejestr Produktów Leczniczych (URPL) przez Centralną Bazę Leków

    1 pozwolenie → 1 wariant w 1 preparacie.

  • Refundacja akt. 11.09.2026

    Obwieszczenie Ministra Zdrowia (wykaz leków refundowanych) przez Centralną Bazę Leków

    Żaden z wariantów w rejestrze nie ma refundowanego opakowania.

  • Interakcje akt. 29.07.2026

    Baza interakcji DrWidget (Centralna Baza Leków)

    73 pary, w tym 21 zweryfikowanych.

  • Zagregowany profil bezpieczeństwa akt. 11.09.2026

    Oceny produktowe z Centralnej Bazy Leków, liczone na tej stronie

    Podstawa: 1 preparat jednoskładnikowy (po jednym rekordzie na produkt); najszersze zagadnienie ma ocenę w 1 z nich.

  • Zagregowane wskazania akt. 11.09.2026

    Wskazania rejestracyjne produktów (Centralna Baza Leków), liczone na tej stronie

    1 z 1 preparatów jednoskładnikowych ma zapisane wskazania rejestracyjne.

Informacje dotyczące konkretnego produktu należy weryfikować w jego aktualnej Charakterystyce Produktu Leczniczego.