Nityzyna

• Nadwrażliwość na nityzynon lub składniki pomocnicze
• Karmienie piersią przez matki przyjmujące nityzynon

Niektóre postacie leku nie są odpowiednie dla osób z określonymi nietolerancjami, np. laktozy.

Nityzynon może być stosowany u osób starszych oraz u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, ale wymaga regularnej kontroli. Nie zaleca się karmienia piersią podczas leczenia. Stosowanie w ciąży wymaga szczególnej ostrożności i oceny ryzyka przez lekarza. Lek nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak w przypadku działań niepożądanych ze strony oczu należy zachować ostrożność.

Stosowanie nityzynonu w ciąży wymaga indywidualnej oceny lekarza. Bezpieczeństwo dla kobiet w ciąży nie zostało w pełni potwierdzone, dlatego leczenie powinno odbywać się tylko wtedy, gdy jest to konieczne.

Nityzynon może być stosowany u dzieci w leczeniu dziedzicznej tyrozynemii typu 1. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania u dzieci z alkaptonurią nie zostały potwierdzone.

Nityzynon nie wpływa znacząco na zdolność prowadzenia pojazdów. Jednak w przypadku pojawienia się zaburzeń widzenia, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu lub obsługiwania maszyn.

Nityzynon blokuje enzym odpowiedzialny za jeden z etapów rozkładu tyrozyny, co zapobiega powstawaniu toksycznych produktów przemiany tego aminokwasu. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko powikłań w przebiegu dziedzicznej tyrozynemii typu 1 oraz alkaptonurii.

• Dziedziczna tyrozynemia typu 1 (HT-1) u dzieci i dorosłych
• Alkaptonuria (AKU) u dorosłych

Leczenie zawsze odbywa się równocześnie z dietą ograniczającą tyrozynę i fenyloalaninę.

Najczęściej stosowana dawka początkowa to 1 mg na kilogram masy ciała na dobę, podawana doustnie. U dorosłych z alkaptonurią stosuje się zazwyczaj 10 mg raz na dobę. Dawkę dobiera się indywidualnie, a u dzieci o masie ciała poniżej 20 kg zaleca się podział dawki na dwie porcje w ciągu dnia.

• Kapsułki twarde w dawkach: 2 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg
• Zawiesina doustna: 4 mg/ml (szczególnie dla dzieci i osób z trudnościami w połykaniu)
• Tabletki: 10 mg

Nityzynon występuje jako samodzielna substancja czynna i nie jest dostępny w połączeniach z innymi lekami.

• Problemy ze strony oczu: zapalenie spojówek, zmętnienie rogówki, światłowstręt, ból oka
• Zaburzenia krwi: trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi), leukopenia (zmniejszenie liczby białych krwinek)
• Zmiany skórne: złuszczające zapalenie skóry, wysypka, świąd
• Podwyższone stężenia tyrozyny we krwi

Większość działań niepożądanych jest związana z podwyższonym poziomem tyrozyny i można im przeciwdziałać odpowiednią dietą.

Przedawkowanie prowadzi do znacznego wzrostu poziomu tyrozyny we krwi, co może powodować objawy ze strony oczu, skóry i układu nerwowego. W razie podejrzenia przedawkowania należy ograniczyć spożycie tyrozyny i fenyloalaniny w diecie oraz niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.