Suplement diety zawierający witaminę B₁₂ i kwas foliowy przeznaczony do uzupełniania niedoborów witaminy B₁₂ i kwasu foliowego u osób stosujących metforminę. Cyjanokobalamina to związek, który powszechnie jest znany jako witamina B₁₂. Występuje ona w organizmach zwierząt, gdzie jest syntezowana wyłącznie przez bakterie. Podstawowym źródłem tej witaminy są produkty pochodzenia zwierzęcego. Floacyna (foliany) to grupa rozpuszczalnych w wodzie związków heterocyklicznych. Aktywną formą folianów jest kwas foliowy, który powstaje z folianu, czyli soli kwasu foliowego, pod wpływem witaminy C. Witamina B12 uczestniczy w wytwarzaniu czerwonych ciałek krwi, przeciwdziałając niedokrwistości, jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania wszystkich komórek w organizmie, a szczególnie układu nerwowego i krwiotwórczego; odgrywa główną rolę w tworzeniu elementów motorycznych krwi i otoczek komórek nerwowych, uczestniczy w syntezie białek i kwasów nukleinowych, bierze udział w metabolizmie tłuszczów i węglowodanów. Witamina B12 szczególnie wskazana jest u osób stosujących metforminę. Stosowanie metforminy powoduje zaburzenie wchłaniania witaminy B₁₂ co sprzyja obniżeniu jej stężenia w organizmie. Czynnik wewnętrzny jest białkiem transportującym i ochronnym dla witaminy B₁₂. Metformina unieczynnia czynnik wewnętrzny , co prowadzi zaburzenia wchłaniania witaminy B₁₂ skutkując jej niedoborem. Niedobór witaminy B₁₂ spowodowany przyjmowaniem metforminy może przyspieszać i/lub nasilać objawy polineuropatii cukrzycowej np.: pieczenia, mrowienia, bóle samoistne w obrębie stóp, podudzi i rąk, przeczulica, zaburzenia dotyczące funkcjonowania układu moczowo-płciowego. Niedobór witaminy B₁₂ może prowadzić do zaburzeń w układzie krwiotwórczym, do nieodwracalnego uszkodzenia układu nerwowego oraz niedokrwistości megaloblastycznej. Kwas foliowy obniża poziom homocysteiny, która ma działanie miażdżycowe. W przypadku niedoborów folianów u osób dorosłych obserwowano następujące skutki: niedokrwistość megaloblastyczną, zwiększenie podatności komórek na transformacje nowotworowe. Długotrwałe stosowanie metforminy sprzyja niedoborowi kwasu foliowego co wpływa na wzrost stężenia homocysteiny, która przyspiesza rozwój miażdżycy. Na niedobory folianów najbardziej narażone są: osoby leczone metforminą, kobiety ciężarne i karmiące, dziewczęta w okresie dojrzewania, osoby starsze, u których deficyt tej witaminy może przyczynić się do powstania dysfunkcji umysłowych. Niedobory witaminy B₁₂ i folianów wynikają przede wszystkim z niewłaściwej ich podaży w pożywieniu. Mogą one jednak występować także w związku z zaburzoną zdolnością wchłaniania ich i wykorzystywania z treści jelita i ich transportu do krwiobiegu.