Pretomanid

• Nadwrażliwość na pretomanid, inne nitroimidazole lub jakąkolwiek substancję pomocniczą leku

Nie określono bezpieczeństwa stosowania pretomanidu u kobiet w ciąży, matek karmiących piersią, dzieci i osób starszych. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Lek może wpływać na wyniki badań czynności wątroby oraz wydłużać odstęp QT w EKG, co wymaga regularnej kontroli. Brak jest danych dotyczących wpływu pretomanidu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, jednak należy zachować ostrożność.

Bezpieczeństwo stosowania pretomanidu w czasie ciąży nie zostało określone, dlatego lek ten nie jest zalecany dla kobiet w ciąży.

Nie określono bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania pretomanidu u dzieci i młodzieży. Lek nie jest przeznaczony dla tej grupy wiekowej.

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu pretomanidu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy czy zaburzenia widzenia, należy zachować ostrożność.

Pretomanid działa poprzez hamowanie syntezy lipidów w ścianie komórkowej bakterii w warunkach tlenowych oraz generowanie reaktywnych form tlenu w warunkach beztlenowych. Jego aktywność zależy od obecności specyficznego enzymu bakteryjnego, co pozwala skutecznie zwalczać prątki gruźlicy oporne na inne leki.

• Leczenie gruźlicy płuc u dorosłych, wywołanej przez Mycobacterium tuberculosis oporną na izoniazyd, ryfampicynę, fluorochinolony oraz leki drugiego rzutu do wstrzykiwań
• Gruźlica płuc oporna na izoniazyd i ryfampicynę u pacjentów, którzy nie tolerują leczenia lub nie reagują na standardową terapię

Najczęściej stosowana dawka pretomanidu to 200 mg (jedna tabletka) raz na dobę przez 26 tygodni, zawsze w połączeniu z bedakiliną i linezolidem. Dawkowanie oraz długość leczenia mogą być modyfikowane indywidualnie przez lekarza.

• Tabletki – 200 mg pretomanidu w każdej tabletce

Pretomanid jest stosowany wyłącznie w połączeniu z bedakiliną i linezolidem, tworząc tzw. schemat BPaL do leczenia gruźlicy płuc opornej na leki.

• Nudności i wymioty
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
• Zmniejszony apetyt
• Neuropatia obwodowa (zaburzenia czucia w kończynach)
• Niedokrwistość

Nie ma doświadczenia dotyczącego ostrego przedawkowania pretomanidu. W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki zaleca się ogólne postępowanie podtrzymujące, monitorowanie parametrów życiowych oraz wykonanie EKG.