Chlorambucyl jest lekiem należącym do grupy środków przeciwnowotworowych, znanych jako leki alkilujące. Jego główne działanie polega na zatrzymaniu podziału komórek nowotworowych, co jest wykorzystywane w leczeniu chorób takich jak chłoniaki czy białaczki.
Profil bezpieczeństwa
Policzone z 1 preparatu jednoskładnikowego.
- Ciąża
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Laktacja
- Nie stosować
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Dzieci
- Można
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Seniorzy
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Niewydolność nerek
- Można
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
- Niewydolność wątroby
- Ostrożnie
- Zgodna ocena w 1 z 1 produktu.
Brak skróconej oceny na poziomie produktów: alkohol i prowadzenie pojazdów.
Zestawienie ocen produktowych, nie monografia substancji. O wydaniu rozstrzyga ChPL konkretnego preparatu.
Preparaty zawierające chlorambucyl
1 preparat w 1 wariancie (1 jednoskładnikowy, 0 złożonych), zgrupowane z 2 pozwoleń w rejestrze.
1 wariant w rejestrze
Tabletki o niemodyfikowanym uwalnianiu · doustnie1
Lista nie jest potwierdzeniem zamienności — moc, postać i droga podania bywają różne. Dopłata pochodzi z wykazu refundacyjnego i nie jest ceną detaliczną.
Interakcje z chlorambucylem76
Zweryfikowanych: 24 z 76 par. Kolejność: najpierw zweryfikowane, potem najwyższy poziom istotności.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na istotne zwiększenie ryzyka powikłań krwotocznych.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca, w tym arytmii typu torsade de pointes.
-
Monitorowanie wskaźnika INR podczas jednoczesnego stosowania z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi.
-
Monitorowanie parametrów morfologii krwi. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie pod kątem nasilonych objawów toksyczności, szczególnie w zakresie funkcji szpiku kostnego.
-
Monitorowanie nasilonych działań niepożądanych, szczególnie mielosupresji. Unikanie szczepień podczas leczenia lub zastosowanie alternatywnych metod immunizacji.
-
Kontrola kliniczna oraz monitorowanie czynności wątroby i parametrów krwi ze względu na możliwość nasilenia hepatotoksyczności, mielosupresji i innych działań niepożądanych.
-
Niezalecane jednoczesne stosowanie. Połączenie określone jako przeciwwskazanie względne.
Pokaż pozostałe interakcje (68)
-
Niezalecane jednoczesne stosowanie. Monitorowanie parametrów morfologii krwi.
-
Monitorowanie parametrów morfologii krwi. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Brak danych o istotnych klinicznie interakcjach. Kontrola kliniczna podczas jednoczesnego stosowania.
-
Monitorowanie stężenia digoksyny. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie pacjenta podczas leczenia cytotoksycznego ze względu na możliwość wystąpienia interakcji.
-
Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie parametrów krzepnięcia (INR) przy jednoczesnym stosowaniu z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi.
-
Monitorowanie stężenia chlorambucylu w surowicy, jego działania terapeutycznego oraz działań niepożądanych. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Możliwość nasilenia działań niepożądanych podczas jednoczesnego stosowania z lekami onkologicznymi. Kontrola kliniczna.
-
Monitorowanie występowania działań niepożądanych podczas skojarzonego stosowania. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Brak danych klinicznych o bezpieczeństwie jednoczesnego stosowania. Letrozol był badany klinicznie w skojarzeniu z tamoksyfenem.
-
Monitorowanie stężenia leku przeciwnowotworowego w osoczu oraz obserwacja możliwego nasilenia działań niepożądanych. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie przedłużonego działania zwiotczającego miwakurium. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie głębokości blokady nerwowo-mięśniowej. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie parametrów morfologii krwi.
-
Monitorowanie skuteczności i bezpieczeństwa terapii przeciwnowotworowej. Rozważenie modyfikacji dawkowania.
-
Monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
-
Monitorowanie parametrów hematologicznych w czasie pierwszych dwóch cykli leczenia.
-
Monitorowanie parametrów hematologicznych podczas terapii skojarzonej ze względu na możliwość nasilenia mielosupresyjnego działania epirubicyny.
-
Monitorowanie skuteczności leczenia przeciwnowotworowego. W przypadku metotreksatu monitorowanie toksyczności hematologicznej.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko immunosupresji i związanych z nią powikłań.
-
Kontrola obrazu krwi obwodowej.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca.
-
Monitorowanie parametrów krzepnięcia (INR) podczas jednoczesnego stosowania.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
-
Kontrola kliniczna oraz monitorowanie działań niepożądanych podczas jednoczesnego stosowania z innymi lekami przeciwnowotworowymi.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na poważne zagrożenie dla życia pacjenta.
-
Jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
-
Niezalecane jednoczesne stosowanie. Monitorowanie parametrów hematologicznych.
-
Ograniczona skuteczność odpowiedzi poszczepiennej po szczepionkach zawierających żywe wirusy oraz zwiększone ryzyko zakażeń podczas terapii.
-
Monitorowanie wyników badań obrazowych pod kątem możliwych zmian w dystrybucji radiofarmaceutyku. Uwzględnienie wpływu chemioterapii na interpretację badań z użyciem radiofarmaceutyków zawierających chlorek cyny(II).
-
Monitorowanie parametrów morfologii krwi, szczególnie u pacjentów wcześniej leczonych cytostatykami lub radioterapią.
-
Monitorowanie pod kątem nasilonych działań toksycznych, w tym objawów ze strony przewodu pokarmowego oraz oznak zakażenia.
-
Niezalecane stosowanie filgrastymu w okresie od 24 godzin przed rozpoczęciem podawania do 24 godzin po zakończeniu podawania cytostatyków, takich jak chlorambucyl.
-
Stosowanie jednoczesne tylko w sytuacjach, gdy przewidywana korzyść przewyższa potencjalne ryzyko. Monitorowanie pacjenta pod kątem objawów toksyczności.
-
Kontrola morfologii krwi oraz obserwacja biegunki.
-
Jednoczesne stosowanie wymaga szczególnej oceny ze względu na ryzyko ciężkiej mielosupresji, zwłaszcza u pacjentów ze zmniejszoną rezerwą szpikową.
-
Przed rozpoczęciem leczenia wykluczenie nowotworowego charakteru choroby, szczególnie przy nowych lub zmienionych dolegliwościach dyspeptycznych oraz gdy współwystępuje chudnięcie.
-
Profilaktyka przeciwzakrzepowa podczas jednoczesnej chemioterapii z tamoksyfenem.
-
Jednoczesne stosowanie wyłącznie po ocenie bilansu korzyści i ryzyka. Kontrola kliniczna oraz monitorowanie parametrów krwi i czynności nerek.
-
Jednoczesne stosowanie winorelbiny z innymi cytostatykami nie jest zalecane. Monitorowanie INR w przypadku jednoczesnego stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych.
-
Monitorowanie pod kątem nasilonych działań niepożądanych podczas terapii skojarzonej.
-
Monitorowanie funkcji oddechowych i kontrola kliniczna.
-
Brak doświadczenia klinicznego z takim połączeniem.
-
Unikanie jednoczesnego stosowania leków cytotoksycznych na skórę w miejscu aplikacji estrogenu.
-
Znaczenie kliniczne interakcji nie jest w pełni poznane.
-
Brak danych klinicznych dotyczących jednoczesnego stosowania z lekami przeciwnowotworowymi.
-
Kontrola kliniczna pod kątem nasilenia reakcji niepożądanych, w tym zahamowania czynności szpiku, podrażnienia żołądka i zapalenia błon śluzowych.
-
Monitorowanie zahamowania czynności szpiku kostnego oraz objawów podrażnienia i zapalenia błony śluzowej żołądka.
-
Monitorowanie działań niepożądanych oraz kontrola parametrów morfologii krwi.
-
Znaczenie kliniczne interakcji nie jest w pełni poznane.
-
Kontrola kliniczna pod kątem nasilonych działań niepożądanych podczas jednoczesnego stosowania tych leków.
-
Monitorowanie przebiegu badania diagnostycznego oraz uwzględnienie możliwości zmienionych wyników podczas interpretacji.
-
Monitorowanie objawów infekcji oraz kontrola kliniczna.
-
Znaczenie kliniczne interakcji nie jest w pełni poznane.
-
Monitorowanie stężenia elektrolitów podczas jednoczesnego stosowania.
-
Uwzględnienie możliwości nieuwidocznienia pęcherzyka żółciowego podczas scyntygrafii u pacjentów otrzymujących chemioterapeutyki dotętniczo do wątroby.
-
Monitorowanie funkcji oddechowych oraz gotowość do przedłużonej wentylacji mechanicznej po podaniu suksametonium u pacjentów leczonych chlorambucylem.
-
Monitorowanie parametrów hematologicznych podczas jednoczesnego stosowania.
-
Brak istotności klinicznej.
-
Brak istotności klinicznej.
-
Brak istotności klinicznej.
-
Brak szczególnych zaleceń.
-
Brak szczególnych zaleceń.
-
Brak istotności klinicznej.
- Nie należy stosować szczepionek zawierających żywe organizmy u osób z zaburzoną odpornością
- Niektóre leki, jak fenylbutazon, mogą nasilać działanie toksyczne chlorambucylu
- Analogi nukleozydów purynowych mogą zwiększać cytotoksyczność chlorambucylu
Baza interakcji może nie obejmować wszystkich możliwych połączeń. Brak wyniku nie oznacza braku interakcji.
Wskazania5
Zestawienie wskazań zarejestrowanych w 1 z 1 jednoskładnikowych pozwoleń. Zakres zarejestrowanych wskazań może różnić się między produktami.
-
Białaczka limfocytowa 1 produkt
-
Choroby Hodgkina 1 produkt
-
Makroglobulinemia Waldenströma 1 produkt
-
Niektóre postacie nieziarniczych chłoniaków złośliwych 1 produkt
-
Przewlekła białaczka limfatyczna 1 produkt
Klasyfikacja ATC
- L Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące
- L01 Leki przeciwnowotworowe (cytostatyki)
- L01A Podgrupa farmakologiczno-terapeutyczna
- L01AA Podgrupa chemiczna
- L01AA02 Substancja czynna
Inne substancje z grupy L01AA4
Ta sama grupa ATC nie oznacza bezpośredniej zamienności. Substancje z jednej podgrupy chemicznej różnią się dawkowaniem, interakcjami i zarejestrowanymi wskazaniami.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na chlorambucyl lub którykolwiek ze składników pomocniczych
- Dziedziczna nietolerancja galaktozy, brak laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Środki ostrożności
Stosowanie chlorambucylu w ciąży nie jest zalecane, podobnie jak u kobiet karmiących piersią. Lek może powodować działania niepożądane, które mogą wpływać na prowadzenie pojazdów. Osoby starsze, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek zwykle nie wymagają zmiany dawki, natomiast osoby z zaburzeniami czynności wątroby powinny być szczególnie monitorowane i może być konieczne zmniejszenie dawki.
Ciąża i laktacja
Chlorambucyl nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko dla płodu.
Dzieci
Chlorambucyl może być stosowany u dzieci, jednak wymaga to szczególnej ostrożności i monitorowania, zwłaszcza w przypadku chorób takich jak chłoniaki lub białaczki.
Prowadzenie pojazdów
Chlorambucyl może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, szczególnie jeśli wystąpią działania niepożądane dotyczące układu nerwowego, takie jak drgawki czy zaburzenia motoryczne.
Jak działa
Chlorambucyl jest środkiem alkilującym, który zaburza replikację DNA w komórkach nowotworowych oraz powoduje ich śmierć przez indukcję apoptozy.
Wskazania
- Choroba Hodgkina (ziarnica złośliwa)
- Niektóre postaci nieziarniczych chłoniaków złośliwych
- Przewlekła białaczka limfatyczna
- Makroglobulinemia Waldenströma
Dawkowanie
Najczęściej stosowane dawki u dorosłych wahają się od 0,1 do 0,2 mg/kg masy ciała na dobę w przypadku chłoniaków i od 0,15 mg/kg masy ciała na dobę w przypadku przewlekłej białaczki limfatycznej. Lek przyjmuje się doustnie, najlepiej na pusty żołądek.
Dostępne postaci
- Tabletki powlekane: 2 mg chlorambucylu w jednej tabletce.
Chlorambucyl występuje wyłącznie jako jednoskładnikowy lek, bez połączeń z innymi substancjami czynnymi.
Działania niepożądane
- Leukopenia i inne zaburzenia krwi (bardzo często)
- Nudności, wymioty, biegunka
- Drgawki (szczególnie u dzieci z zespołem nerczycowym)
- Wysypka, reakcje alergiczne
- Zaburzenia wątroby (rzadko)
Przedawkowanie
Najczęstszym objawem przedawkowania chlorambucylu jest przejściowa pancytopenia, czyli znaczny spadek wszystkich rodzajów komórek krwi. Mogą także wystąpić zaburzenia neurologiczne, takie jak napady drgawek. W przypadku przedawkowania konieczne jest monitorowanie parametrów krwi i wdrożenie leczenia objawowego.
Nazwy i synonimy
- Nazwa łacińska (INN)
- chlorambucilum
- Nazwa angielska
- chlorambucil
- Synonimy
- Chlorambucil
Źródła i aktualność danych
-
Opis i farmakologia substancji akt. 28.07.2026
Centralna Baza Leków
Rekord z opisem.
-
Preparaty i skład akt. 15.09.2026
Rejestr Produktów Leczniczych (URPL) przez Centralną Bazę Leków
2 pozwolenia → 1 wariant w 1 preparacie.
-
Refundacja akt. 15.09.2026
Obwieszczenie Ministra Zdrowia (wykaz leków refundowanych) przez Centralną Bazę Leków
1 z 1 wariantów ma refundowane opakowania (1 opakowanie).
-
Interakcje akt. 29.07.2026
Baza interakcji DrWidget (Centralna Baza Leków)
76 par, w tym 24 zweryfikowanych.
-
Zagregowany profil bezpieczeństwa akt. 15.09.2026
Oceny produktowe z Centralnej Bazy Leków, liczone na tej stronie
Podstawa: 1 preparat jednoskładnikowy (po jednym rekordzie na produkt); najszersze zagadnienie ma ocenę w 1 z nich.
-
Zagregowane wskazania akt. 15.09.2026
Wskazania rejestracyjne produktów (Centralna Baza Leków), liczone na tej stronie
1 z 1 preparatów jednoskładnikowych ma zapisane wskazania rejestracyjne.
Informacje dotyczące konkretnego produktu należy weryfikować w jego aktualnej Charakterystyce Produktu Leczniczego.